陰道炎與PID
請問如果是由急性骨盆腔炎沒有治療完全所引起的慢性股盆腔炎(反覆復發, 伴隨陰道炎. 我也曾經打抗生素的點滴住院治療, 似乎是我的抵抗力不好), 是否再無治癒的可能? 陰道反覆發炎, 會有什麼樣的後遺症?
下腹部接近骨頭的地方時常會有刺刺的感覺, 我的主治大夫說可能是與腸子沾黏, 但如果腹部不是很痛的話, 並不需要開刀清除黏連. 那是否只能改善但無法根治? 還有, 這一類的患者日常起居該注意些什麼以避免再度發炎? (內衣褲的衛生都有注意, 性行為時也都有用保險套.) 可有轉移刺痛的方法? 除了喝水, 如何將抗生素的傷害降到最低(吃了半年之久)?
謝謝您.
A:
骨盆腔炎自訴症狀多為下腹疼痛、陰道分泌物多、有時可見發燒或骨盆腔脹痛。內診檢查必須有子宮頸推痛以及下腹部壓痛等症狀才足資判定。確定是骨盆腔炎患者必須以抗生素連續治療兩週，如果仍無法緩解症狀，則該再做其他如大腸炎症、內膜異位、骨盆黏連、骨盆靜脈栓塞等方面的鑑別診斷。保持單純性關係與清潔衛生習慣對骨盆腔炎都有幫助。
已經造成骨盆腔沾黏的慢性發炎，吃抗生素是沒有必要的，開刀也只在長期下腹痛及腸阻塞症狀出現時才有必要。平時有不舒服可以熱敷，或吃一些止痛藥。長期抗生素的使用必須追蹤肝腎功能的後續影響。
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